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泰安异地就医报销流程和比例 泰安异地就医备案怎么办理

泰安异地就医备案怎么办理

泰安异地就医备案怎么办理,在什么平台备案?泰安异地就医医保报销流程和报销比例是多少?今天给大家分享下泰安省内和省外临时和长期异地就医备案流程和所需材料,以及医保报销流程和比例,来看看这份泰安异地就医指南吧,内容仅供参考,以官方发布为准。

临时异地就医备案

备案平台

泰安市医疗保障局

国家医保服务平台APP

http://m.ta.bendibao.com/live/22606.shtm

备案材料

社会保障卡

身份证

个人申请

《泰安市居民基本医疗保险参保人员异地居住备案表》等相关材料

备案流程

第一步:打开国家医保服务平台APP,依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮,进入异地就医备案页面。

第二步:选择备案信息

第三步:提交备案告知书

第四步:填写备案材料

第五步:查看备案结果

备案条件

异地长期居住人员备案:实行承诺备案制,一次备案长期有效,不支持电话备案。可通过泰安市医疗保障局官方网站、国家医保服务平台App(只支持跨省业务)、“泰安医保”微信(支付宝)小程序或到医保服务窗口办理备案。

临时外出就医人员就医:省内跨市(到我省其他地市)的不再需要备案,持本人身份证或社会保障卡可直接在异地就医的医疗机构联网结算;跨省临时就医需要备案,可通过我市定点医院转院、泰安市医疗保障局官方网站、国家医保服务平台App、“泰安医保”微信(支付宝)小程序、医保服务电话等渠道办理备案。

有效期限

跨省异地长期居住人员办理登记备案后,备案长期有效;跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月,有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。

长期异地就医备案

居民医保报销

报销材料

联网医院:社会保障卡

非联网医院:住院病历复印件(医院主管科室盖章)、原始有效报销凭证、费用明细清单等材料

报销流程

先备案

选定点

持卡就医

报销范围

异地安置退休人员。也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。

异地长期居住人员。指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如,随子女居住,帮助带孩子的老年人。

常驻异地工作人员。指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。比如有一些驻外办事处工作人员。

异地转诊人员。指符合参保地转诊规定并办理了转诊手续的人员。比如因当地医院诊断不了或治疗水平有限,需要到外省就医的患者。

报销比例

转诊转院或急诊住院,在省内市外医院发生的费用,个人先自付10% ;在省外医院发生的费用,个人先自付15% 。其余部分执行我市三级医院的起付标准和就医待遇标准。

到统筹区域外就医未按规定办理转诊转院手续或急诊备案手续的,发生的住院费用个人先自付30% ,再按照基本医疗保险政策规定支付。

职工医保报销

报销材料

联网医院:社会保障卡

非联网医院:住院病历复印件(医院主管科室盖章)、原始有效报销凭证、费用明细清单等材料

报销流程

先备案

选定点

持卡就医

报销范围

异地安置退休人员。也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。

异地长期居住人员。指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如,随子女居住,帮助带孩子的老年人。

常驻异地工作人员。指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。比如有一些驻外办事处工作人员。

异地转诊人员。指符合参保地转诊规定并办理了转诊手续的人员。比如因当地医院诊断不了或治疗水平有限,需要到外省就医的患者。

报销比例

转诊转院或急诊住院,在省内市外医院发生的费用,个人先自付10% ;在省外医院发生的费用,个人先自付15% 。其余部分执行我市三级医院的起付标准和就医待遇标准。

到统筹区域外就医未按规定办理转诊转院手续或急诊备案手续的,发生的住院费用个人先自付30% ,再按照基本医疗保险政策规定支付。